חיפוש מתקדם
קטגוריה
פסיקה
79,887
חקיקה
6,853

תחומים ראשיים
 כללי
55,519
 דיני נזיקין
13,372
 מקרקעין / תכנון ובניה
13,199
 סדרי דין וראיות
12,015
 דיני עבודה
9,358
 פלילי
6,149
 חוזים
5,193
 ביטוח לאומי
4,514
 מנהלי וחוקתי
4,123
 הוצאה לפועל / פשיטת רגל / פירוק חברה
3,947
 הגנת הצרכן
3,696
 מיסים
3,684
 חברות / מסחרי
3,130
 תעבורה
2,833
 ביטוח
2,744
 בנקאות / שטרות
2,064
 דיני משפחה
1,673
 משרד הביטחון
1,633
 משרד הפנים / הגירה
1,034
 רשלנות רפואית
954
 קניין רוחני
899
 ירושה
644

חובת ניהול רשומה רפואית

חוק זכויות החולה, התשנ"ו-1996 (להלן - "החוק" או "חוק זכויות החולה"), קובע בסעיף 17, שכותרת השוליים שלו היא "חובת ניהול רשומה רפואית" את ההוראות הבאות:

"(א) מטפל יתעד את מהלך הטיפול הרפואי ברשומה רפואית; הרשומה הרפואית תכלול, בין היתר, פרטים מזהים של המטופל והמטפל וכן תכלול מידע רפואי בדבר הטיפול הרפואי שקיבל המטופל, עברו הרפואי כפי שמסר, איבחון מצבו הרפואי הנוכחי והוראות טיפול; אולם תרשומת אישית של המטפל אינה חלק מהרשומה הרפואית.

(ב) המטפל, ובמוסד הרפואי – מנהל המוסד, אחראי לניהול השוטף והעדכני של הרשומה הרפואית ולשמירתה בהתאם לכל דין.

(ג) ...".

כפי שנאמר בפסיקה, וכפי שכתבתי בפסקי דין אחרים, לרישום יש חשיבות לא רק מעצם שמירת החוק, אלא הוא הכרחי כדי שכל רופא חדש שבא אותו מטופל לפניו, יוכל - לאחר עיון ברשומות הרפואיות הקודמות, בהנחה כי הן נכתבו על פי דרישות החוק - לקבל תמונה מלאה על ההיסטוריה הרפואית של המטופל, וכך הטיפול יהיה טוב יותר ומקצועי יותר (ראה, למשל, ע"א 612/78 סמית נעים פאר נ' ד"ר ישראל קופר, פ"ד לה (1) 720, מפי השופט - כתוארו אז - שלמה לוין, לדבריו הסכימו השופטת מרים בן פורת והשופט מנחם אלון, לימים, שניהם, כיהנו כמשנה לנשיא בית משפט העליון (להלן - "פרשת פאר"); ע"א 58/82 משה קנטור נ' ד"ר שלום מוסייב, פ"ד לט (3) 253, מפי השופט דב לוין, לדבריו הסכימו השופט - כתוארו אז - אהרן ברק והשופט יהודה וייס (להלן - "פרשת קנטור"); ע"א 5049/91 קופת חולים של ההסתדרות הכללית של העובדים בארץ ישראל נ' יעקב רחמן, פ"ד מט (2) 369, בעמ' 376, מול האותיות ד-ה, מפי השופט דב לוין, לו הסכימו השופט - כתוארו אז - מישאל חשין והשופטת דליה דורנר וכן ראה את מש"כ בת.א. 3194/01 זליג ציפורה נ' קופת חולים לאומית, פיסקאות 40-39; פסק הדין ניתן ביום ט"ז שבט תשס"ח (14.2.06).



חיפוש לפי נושא
חוזה
4,988
מסמכים
3,806
רפואה
3,799
מקרקעין
3,543
בניה
3,415
פיצויים
3,149
צווים
3,082
שאלות משפטיות
3,046
משפט פלילי
3,036
מיסים
2,897
תאונת דרכים
2,892
משפט תעבורה
2,720
ערעור
2,719
תקנות
2,569
רכב
2,449
נכות
2,097
פיטורים
1,557
צבא
1,548
הצעות חוק
1,464
דיני חברות
1,422
עורך דין
1,389
קרקעות
1,388
ביטוח לאומי
1,371
חוק
1,332
שכירות
1,324
חוב
1,322
קטינים
1,247
התיישנות
1,235
תאונת עבודה
1,196
פוליסה
1,148
בנק
1,113
רשלנות
1,107
דיון
1,020
משרד הפנים
967
תביעות רשלנות רפואית
943
ארנונה
939
ערר
935
מעצר
919
יישוב סכסוכים
870
צו (חקיקה)
847
דיני חינוך
815
התפטרות
812
מומחה
790
מכרז
790
נפילה
788
הוצאה לפועל
712
הסכם קיבוצי
711
מס הכנסה
666
פינוי
658
עיקול
657
שיקים
652