סעיף 224(א) חוק ביטוח לאומי - גמלת סיעוד

פסק דין 1. התביעה שבפני היא לגימלת סיעוד על פי חוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב) תשנ"ה - 1995 (להלן - החוק). 2. סעיף 224(א) לחוק קובע: "(1) מבוטח שכתוצאה מליקוי נהיה תלוי במידה רבה בעזרת הזולת לביצוע רוב פעולות יום יום , או הזקוק להשגחה - זכאי לגמלת סעוד בשיעור השווה לקצבת יחיד מלאה". (2) מבוטח שכתוצאה מליקוי נהיה תלוי לחלוטין בעזרת הזולת לביצוע כל פעולות יום יום או הזקוק להשגחה מתמדת - זכאי לגמלת סיעוד בשיעור השווה ל- 150% מקצבת יחיד מלאה. 3. אצל התובעת בוצע ביקור בית ביום 19.12.99, והתובעת אישרה בעדותה את נכונותו. מהדו"ח עולה כי התובעת עצמאית בכל פעולות היום יום, פרט לצורך בנוכחות בעת הרחצה. התובעת מבשלת בעצמה, ואף יורדת מידי יום ועורכת קניות. התובעת אף אינה זקוקה להשגחה. 4. עולה איפוא כי בתובעת לא נתקיימו תנאי ס' 224 (א) לחוק והיא אינה תלויה בעזרת הזולת ברוב פעולות היום יום. לתובעת הוסבר כי היא רשאית להגיש תביעה לגימלת סיעוד למוסד לביטוח לאומי מידי חודש בחודשו. התביעה - נדחית. אין צו להוצאות. סיעודביטוח לאומי