כוונת מרמה - ביטוח

גישת בית המשפט היא כי דרישת ההוכחה של "כוונת מרמה" של מבוטח בפוליסת ביטוח הינה דרישה חמורה, המציבה בפני חברת הביטוח רף הוכחה גבוה במיוחד.

בית המשפט פסק כי מן המילה "הסתרה" משתמעות כוונה שלילית ואי-מוסריות מצדו של המבוטח המסתיר את המידע, וגם בלי להיזקק למילים "בכוונת מרמה", נתפסת ההסתרה בדרגת חומרה גבוהה יותר מאי הגילוי הנובע מחובת תום הלב שלפי סעיף 12 לחוק החוזים (חלק כללי).

גם בכך החמיר המחוקק עם חברת הביטוח - הצורך בהוכחת "כוונת מרמה" מציב בפני המבטח דרישה חמורה אף יותר מזאת שניתן ללמוד מן המילה "הסתרה".

כך או כך, יש לראות בסעיף זה ביטוי לכוונתו הברורה של המחוקק להצר, בתנאים האמורים בסעיפים 8-6, את האפשרויות של המבטח להשתחרר מחובתו לשלם את תגמולי הביטוח על יסוד טענת אי-גילוי מצד המבוטח.

כמו כן יש לקחת בחשבון, כי מבוטח רשלן, גם אם ידע שמדובר בעניין מהותי, לא ייחשב כמי שהפר את חובת הגילוי


סעיף 6 לחוק חוזה הביטוח קובע כדלקמן:

6. חובת גילוי

(א) הציג המבטח למבוטח לפני כריתת החוזה, אם בטופס של הצעת ביטוח ואם בדרך אחרת שבכתב, שאלה בענין שיש בו כדי להשפיע על נכונותו של מבטח סביר לכרות את החוזה בכלל או לכרותו בתנאים שבו (להלן - ענין מהותי), על המבוטח להשיב עליה בכתב תשובה מלאה וכנה.

(ב) שאלה גורפת הכורכת ענינים שונים, ללא אבחנה ביניהם, אינה מחייבת תשובה כאמור אלא אם היתה סבירה בעת כריתת החוזה.

(ג) הסתרה בכוונת מרמה מצד המבוטח של ענין שהוא ידע כי הוא ענין מהותי, דינה כדין מתן תשובה שאינה מלאה וכנה.

סעיף 7 לחוק חוזה הביטוח קובע כדלקמן:

 

7. תוצאות של אי-גילוי

(א) ניתנה לשאלה בענין מהותי תשובה שלא היתה מלאה וכנה, רשאי המבטח, תוך שלושים ימים מהיום שנודע לו על כך וכל עוד לא קרה מקרה הביטוח, לבטל את החוזה בהודעה בכתב למבוטח.

(ב) ביטל המבטח את החוזה מכוח סעיף זה, זכאי המבוטח להחזר דמי הביטוח ששילם בעד התקופה שלאחר הביטול, בניכוי הוצאות המבטח, זולת אם פעל המבוטח בכוונת מרמה.

(ג) קרה מקרה הביטוח לפני שנתבטל החוזה מכוח סעיף זה, אין המבטח חייב אלא בתגמולי ביטוח מופחתים בשיעור יחסי, שהוא כיחס שבין דמי הביטוח שהיו משתלמים כמקובל אצלו לפי המצב לאמיתו לבין דמי הביטוח המוסכמים, והוא פטור כליל בכל אחת מאלה:

(1) התשובה ניתנה בכוונת מרמה;

(2) מבטח סביר לא היה מתקשר באותו חוזה, אף בדמי ביטוח מרובים יותר, אילו ידע את המצב לאמיתו; במקרה זה זכאי המבוטח להחזר דמי הביטוח ששילם בעד התקופה שלאחר קרות מקרה הביטוח, בניכוי הוצאות המבטח.







לתיאום פגישה עם עורך דין חייגו: 077-4008177




נושאים רלוונטיים נוספים

  1. חוק ביטוח

  2. מקרה ביטוח

  3. התיישנות ביטוח

  4. כיסוי ביטוחי

  5. ביטוח מכולה

  6. ביטוח שיטפון

  7. ביטוח תכשיטים

  8. ביטוח דירה גשם

  9. ביטוח בלי לבקש

  10. ביטוח מטוס ססנה

  11. כתב סילוק ביטוח

  12. פיקוח על הביטוח

  13. חידוש ביטוח בפקס

  14. חוק ביטוח תאונות

  15. ביטוח מדחס אוויר

  16. ביטוח ציוד הקלטה

  17. ביטוח מטען אריגים

  18. נזקי ברד - ביטוח

  19. ביטוח הגנה משפטית

  20. תקנת השוק - ביטוח

  21. חוזה הביטוח

  22. ביטוח משחק באולינג

  23. כוונת מרמה - ביטוח

  24. החלפת תקרה - ביטוח

  25. סעיף 174 חוק הביטוח

  26. ביטוח גלישה ממצוקים

  27. ביטוח מעילות

  28. מלווה קבוצות - ביטוח

  29. זיקת ביטוח נזקי צד ג'

  30. התיישנות ביטוח אחריות

  31. חידוש ביטוח חדר כושר

  32. התיישנות ביטוח 3 שנים

  33. כפל ביטוח רכוש

  34. חוב פרמיות ביטוח עסק

  35. צו חוזה הביטוח

  36. התיישנות ביטוח גיל 21

  37. התיישנות בביטוח

  38. ביטוח צמחי נוי

  39. מועד כריתת הסכם ביטוח

  40. תביעת ביטוח ציוד רפואי

  41. חוק ביטוח נפגעי חיסון

  42. טופס ביטוח צד ג

  43. חוב לביטוח דירה

  44. צמצום היקף ביטוח

  45. מקרה ביטוח מכוון

  46. סעיף 70 חוק חוזה הביטוח

  47. הגדרת מקרה ביטוח

  48. ביטוח בונוס לעסק

  49. ביטוח נזק בהובלה

  50. ביטוח אירוע רפואי חמור

  51. ביטוח אובדן מטען

  52. תביעת ביטוח עסק

  53. קונטיינר - ביטוח

  54. סעיף 55 חוק חוזה ביטוח

  55. כריתת חוזה הביטוח

  56. סמכויות המפקח על הביטוח

  57. פרמיות לביטוח עסק

  58. ביטוח רכוש בהעברה

  59. סירוב הביטוח לשלם

  60. ביטוח ציוד בחו''ל

  61. ערך כינון - ביטוח

  62. פרמיות ביטוח בהוראת קבע

  63. השכר הקובע לביטוח

  64. ביטוח כל הסיכונים

  65. סעיף ‎70 חוק חוזה הביטוח

  66. סעיף 62 לחוק חוזה הביטוח

  67. התניה על חוק חוזה הביטוח

  68. תביעת ביטוח תכולה

  69. ביטוח נגרר - דחיית תביעה

  70. סעיף 27 לחוק חוזה הביטוח

  71. ביטוח משלים - תביעה

  72. ביטוח עסק לפי מספר עובדים

  73. תגמולי ביטוח לצד ג

  74. ביטוח סוסים - טיפול רפואי

  75. תביעה היקף הכיסוי הביטוחי

  76. תנאי מוקדם לכיסוי הביטוחי

  77. הציפיות הסבירות של המבוטח

  78. מימון השתלת מח עצם - ביטוח

  79. הודעה על דחיית ביטוח

  80. טופס תעודת ביטוח סחר

  81. ביטוח פיצוצים בצנרת

  82. נימוקים לדחיית ביטוח

  83. אי עמידה בחובת ביטוח

  84. ביטוח סחורה שיצאה מהמחסנים

  85. ביטוח ניסיון התאבדות

  86. ביטוח נזק מכבש יציקת מרצפות

  87. אי תשלום פרמיית ביטוח

  88. בובקט - ביטוח ציוד מכני כבד

  89. משלוח מטען מבוטח לארץ

  90. תביעת ביטוח מטען מכונות גילוח

  91. מיצובישי מגנום - ביטוח

  92. התיישנות מקוצרת תביעות ביטוח

  93. הנחיות המפקח על הביטוח

  94. התיישנות בתביעות ביטוח

  95. המפקח על הביטוח תלונות הציבור

  96. הסעה בשכר כיסוי ביטוחי

  97. נזק למטען - כיסוי ביטוחי

  98. ביטול ביטוח עקב אי תשלום

  99. ביטוח תיקון צנרת ג'קוזי

  100. החזרת ביטוח רפואי שבוטל

  101. סירוב הביטוח לשלם למבוטח

  102. חוסר במטען של חלקי מחשב - ביטוח

  103. טופס כתב כיסוי זמני ביטוח

  104. מחלוקת בנוגע להזמנת ביטוח

  105. תביעת ביטוח השתלת איברים

  106. אחריות להעדר כיסוי ביטוחי

  107. ביטוח נזקים למשלוח מחו''ל

  108. סעיף 18 חוק הפיקוח על עסקי ביטוח

  109. שילוח בינלאומי של מטענים – ביטוח

  110. קבלת מידע בקשר לעסקת ביטוח

  111. אי העברת פרמיית ביטוח במועד

  112. שאלת הסיבה לנזק בביטוח רכוש

  113. תביעה לתגמולי ביטוח - מחיקת כותרת

  114. פסק דין במעמד צד אחד - ביטוח

  115. מתי מתחילה התיישנות תביעות ביטוח ?

  116. סעיף 59 חוק חוזה הביטוח - כפל ביטוח

  117. סעיף 31 לחוק חוזה הביטוח - התיישנות

  118. ביטוח צ.מ.ה - ציוד מכני הנדסי

  119. ביטוח אחריות מקצועית - הנדסאי בניין

  120. סעיף 15 חוק חוזה הביטוח – דרישת הכתב

  121. צו הפיקוח על עסקי ביטוח פקדונות

  122. תביעות ביטוח - ממתי מתחילה התיישנות ?

  123. סעיף 25 לחוק חוזה הביטוח - כוונת מרמה

  124. אמצעי מיגון - תנאי לכריתת חוזה ביטוח ?

  125. אחרי כמה זמן אפשר לתבוע את הביטוח

  126. ביטוח הרחבת כיסוי תכשיטים גם מחוץ לדירה

  127. דחיית כיסוי ביטוחי - אי שיתוף פעולה

  128. ביטוח כל הסיכונים - עבודות הרכבה פייברגלס

  129. ביטוח סחורה בהעברה - האם יש כיסוי ביטוחי ?

  130. תקנות הפיקוח על שירותים פיננסיים ביטוח

  131. סעיף 25 לחוק חוזה הביטוח, התשמ"א 1981

  132. הפחתת תגמולי ביטוח עקב רשלנות המבוטח

  133. האם אפשר להגיש תביעת ביטוח בבית דין לעבודה ?

  134. ביטוח מוביל אווירי - נזק התחממות יתר של מטענים

  135. תביעה בגין אי כיסוי ביטוחי לתיקון שמשות

  136. סעיף 59 חוק חוזה הביטוח - כפל ביטוח זכות השתתפות

  137. תקנות הפיקוח על עסקי ביטוח תנאים בחוזי ביטוח

  138. סעיף 26 לחוק חוזה הביטוח - מקרה ביטוח נגרם במתכוון

  139. האם הרחבת הביטוח נעשתה לפני התאונה או לאחריה ?

  140. ביטוח כפל - מהו המועד בו מתחיל מרוץ ההתיישנות לתביעה ?

  141. תביעה לתשלום תגמולי ביטוח, על-פי חוזה לביטוח נכסים

  142. צו הפיקוח על עסקי ביטוח תכניות ביטוח חדשות ושינוי תכניות

  143. ביטוח ניתוח בינלאומי – פרמיות החזר הוצאות ניתוח השתלת מח עצם אשפוז

  144. שאלות ותשובות

רקע תחתון



שעות הפעילות: ימים א'-ה': 19:00 - 8:30
                           יום ו' : 14:00 - 10:00

טלפון: 077-4008177
פקס: 153-77-4008177
דואר אלקטרוני: office@fridman-adv.com

Google+



רקע תחתון